为满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求，解决住院患者生活护理和营养膳食治疗问题，胸科医院今年将实现住院患者无陪伴和营养包餐工作列为“一把手工程”，为确保无陪护制度的顺利推行，该院负责人多次组织召开职能科室、临床科室、护士长会，进行上下联动，就如何开展无陪伴工作广泛听取各科的意见和需求，并责成相关部门进一步整改与落实。根据医院各科室的病种特点、刚迁入新院后床位增加、护理及病患护理员资源不足等情况，为保证患者安全，该院从落实探视管理制度、控制陪伴率开始稳步开展，逐步过度到无陪伴管理。
胸科医院人事科积极协调增加护士编制，2014年增加新护士113人，2015年增加83人，目前开放床与全院护士比达1：0.7，开放床与病房护士比达1：0.48。病患护理员方面，由陪护公司派出护工，护理部负责专业培训，科室负责工作安排和质量考核，根据患者病情和护理级别由公司向患者收取劳务费，为患者提供基本生活护理，主要包括专人送餐、专人陪检、洗漱、更衣、如厕等。医务科督促医生开具住院证时与患者及家属交待无陪伴病区管理要求，关口前移引导患者家属的探视习惯，住院后由医生根据病人的病情医嘱决定是否留陪人，护理组发放陪人证。营养科全面落实住院患者营养治疗型包餐。药剂科送药到科并启动配液中心。保卫科全面实行双门禁管理，每日定时巡视及时清理病区内外逗留家属，维护病区秩序。下一步，胸科医院将根据与病患护理员劳务公司洽谈的进度，计划9月全面开展住院患者无陪伴和营养包餐，努力达到让社会满意、患者满意、家属满意、医生满意、护士满意的“五个满意”目标。
今年，血液病医院也在深入开展优质护理服务基础，将无陪伴工作列入全院重点工作，全面部署，扎实推进，取得了阶段性的成效。血液病医院由护理部牵头，人事、医务、后勤等多部门协作，制定了启动阶段、实施阶段、评价阶段的详细工作计划，工作目标是减少非专业陪护人员带来的医院管理问题，消除生活护理不到位导致的医患矛盾，提高医院的满意度和社会声誉。今年3月，血液病医院组织护理、医务、人力资源等多部门和各科室护士长集体赴天津医院，学习天津医院无陪伴工作实施过程、取得的实际效果和经验做法。针对病患护理员的管理、培训、陪护费用，住院患者入院流程、营养配餐，医院保卫门禁制度、科室安全管理等关键问题，深入调研，研究凯发网址的解决方案，制定了以点带面、逐渐推动、全面开展的实施方案。结合血液病医院实际情况，总结了10个需要解决的问题，逐个击破，在推广无陪伴工作的启动阶段取得了阶段性胜利。
目前，血液病医院由人力资源、护理部按不同病区、床位数测算开展无陪伴工作需要的营养师、营养护士数量，统一招聘和规范化培训，病患护理员由外聘专业辅医公司统一管理。医院充分利用现有空间和设备，对营养膳食配制室进行整改，以满足营养科膳食治疗的需求，制定了门禁、探视一系列管理制度。同时参考天津医院做法，核算了病患护理员和营养膳食收费标准。每项工作的推动，都及时通过院长办公会决议和布置任务，保证落到实处。医院由物业公司配备一定数量的病患护理员，统一培训和管理，并参照天津医院制定了一系列管理制度；设置门禁、家属等候区；配置营养膳食烹调师4名，膳食护士2名，以及送餐设备，实现送餐到病房。目前，该院已在贫血一病区建成无陪伴试点病区，今后将逐步在全院推广。
市卫生计生委书记、主任王建存介绍说，无陪伴和营养包餐工作有利于提供规范化、专业化的生活护理服务，解决“黑护工”高收费、差服务的顽疾；有利于减少患者家庭陪护和送饭的时间成本，有效缓解一人住院、全家折腾的困扰；有利于患者的康复，营造安静、清洁的休养环境，有效控制院内感染的发生。同时，对医院来讲，也有利于节约医院运营维护成本，维护医院的正常诊疗秩序。按照三严三实专题教育的要求，全市三甲医院将统一思想，按照“先探索试点、后完善提升”的工作思路，真抓实干、稳步推进，大力推进住院患者无陪伴和营养包餐工作，在全行业形成齐心协力抓服务、促改革的氛围，不断提升社会满意度，持续改进本市医疗服务质量和医院管理水平。
